2.2 Grossman健康需求理论

Michael Grossman发展了Becker的人力资本观念，构建了Grossman健康需求模型，该模型认为健康是一种商品，人们通过持有健康来换取能够用于工作或休闲的时间以获得正效应，或者避免生病本身造成的负效应。健康可看作是多种因素的函数，人们通过各种投入来换取健康，包括选择更充分的医疗服务、摄入更加营养的膳食等。Grossman讨论了工资率与健康需求之间的关系，认为工资率的上升会带来更大的健康资本的边际产出，造成人们对健康的需求增加。同时研究表明消费者的健康需求与医疗服务的价格呈反向变动关系，即在医疗服务价格过高的情况下，消费者宁愿承受病痛也不愿就医。之后的学者对Grossman模型进行了发展，主要是将不确定性加入模型中。发展后的模型认为随着年龄的增加，疾病发生的不确定性越来越高，为了对冲因为疾病带来的效用损失，人们会更愿意持有更多的健康资本，所以老年人对医疗卫生服务和健康都有着更高的需求。

农村地区的老年人面临着更大的不确定性，他们生病的概率更高，为了避免生病带来的各种损失，农村老年人对健康的需求更高，但因为农村地区医疗卫生服务相对的不可及和不可负担，他们的需求往往得不到满足。新农合要给农村老年人带来真正的福利，就要让它的赔付能够使得医疗服务的相对价格降低，让老年人可以获取更加充分的医疗服务，同时医疗服务支出的降低也能让他们有更多的钱去投入到其他增加健康的投资上，满足他们的健康需求，从而提高老年人整体的健康水平。