105.肺痿咳嗽麦门冬汤

《金匮要略》麦门冬汤，以大量麦冬为主，人参副之，半夏降逆下气、解除咽喉不利，甘草、大枣、粳米，均居次要地位，专疗肺痿。老朽以其调理气逆上冲，干咳无痰，加五味子10～30克，能补气、养阴、促进津液化生，达到止咳平喘的作用，命名“参麦半夏汤”。对慢性支气管炎、哮喘比较有效。若中气不足感觉疲劳，可添入胶饴（麦芽糖）30～60毫升。

1958年诊一老翁，既往有肺结核史，已钙化。现口干、心烦、乏力、便秘、气冲咽喉、频频咳嗽、极少痰液，面容憔悴，体重大减，医院怀疑隐性糖尿病、原因不明型消瘦。吾从干燥方面考虑，属阴津匮乏的肺痿证，就以此汤授之，计麦冬40克、人参20克、半夏15克、甘草10克、大枣15枚（擘开）、粳米60克、五味子30克、胶饴50毫升（冲），每日一剂，方未更改，连饮十五天，病状消失一半，嘱咐减量继用，尔后相见，言痊愈未再复发。