第九节 手术人员的配合

一、个人卫生和健康

手术室工作人员应严格讲究卫生。手指甲应剪短，有呼吸道疾病、开放伤口、眼鼻喉部感染者，均不宜进入手术室。

二、手术室制度

1.工作人员进入手术室制度

严格遵守无菌原则，穿手术室备好的衣、裤、鞋，戴口罩、帽子。保持手术室清洁、安静，禁止吸烟或大声喧哗。有呼吸道感染及化脓性病灶者原则上不进入手术室。加强工作计划性，减少出入手术室的次数。

2.手术室参观制度

参观人员应穿手术室准备的衣、裤、鞋，戴口罩、帽子。每间手术室参观人员不应超过3人。参观时严格遵守无菌规则，站在指定的地点。参观者不得距手术台太近或站立过高，不得随意走动。参观感染手术后不得再到其他手术间参观。

3.消毒隔离制度

每次手术后彻底清扫洗刷，清除污染敷料和杂物，紫外线灯照射消毒，接台手术需照射30分钟后才可再次施行手术。所用物品、器械、敷料、无菌物品应每周消毒一次。打开的无菌物品及器械保留24小时后应重新消毒灭菌。氧气管、各种导管、引流装置等用后浸泡在消毒液内消毒，并每天更换消毒液一次，定期作细菌培养。无菌手术间与有菌手术间相对固定，无条件固定者，应先施行无菌手术，后施行污染或感染手术。

4.手术室空气消毒

手术室内空气应定期消毒，通常采用乳酸消毒法。100m3空间可用80％乳酸12mL倒入锅内，置于三脚架上，架下酒精灯加热，待蒸发完后将火熄灭，紧闭门窗30分钟后打开门窗通风。