推荐序 1

隋双戈

医学博士、中国心理学会注册督导师欧洲认证EMDR创伤治疗督导师

消解疼痛，梦想可成真

疼痛是我们大多数人再熟悉不过的了，国际疼痛学会（IASP） 2020 年将“疼痛”定义为一种与实际的或潜在的组织损伤相关的不愉快感觉和情绪体验，或于此相似的经历。

《国际疾病分类》第十一次修订本（ICD-11)中将持续时间达到 3 个月的疼痛定义为慢性疼痛。《中国疼痛医学发展报告（2020）》显示，我国慢性疼痛患者超过 3 亿人，且正以每年1 000 万~ 2 000 万的速度增长。

疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第三大健康问题，常常伴随焦虑、抑郁、失眠、失能及认知障碍等，严重影响人们的健康和生活质量。虽然很多人都体验过疼痛，但很少有人知道当自己感觉疼痛的时候，到底是哪儿痛。

“难道不是正在痛的部位吗？”

听说过幻肢痛吧？50%~ 80％的截肢患者仍能感受到已不存在的肢体疼痛。

这如何解释？对疼痛感受的判断、调控，取决于大脑。这为调控和消除疼痛带来了希望。

古今中外，人们想尽办法消解疼痛，从远古的报应猜想、神秘仪式，到神农尝百草、华佗治百病，再到现代医学对疼痛机制的精微探索，药物研发的巨资投入，对症手术、理疗方式层出不穷。我还在读大学的女儿竟然也提到，她的哲学论文想写“疼痛”这个主题，会比较、分析哲学家们关于疼痛的理论。然后，她又拿出一本名为《令人不适的美学》（Aesthetics of Discomfort）的图书。我看着封面，疼痛通过艺术形式的升华路径展现在面前。

当人们为解决一个问题而想出很多方法时，当不同的人都在探索同一个问题时，这个问题大概率是既常见又难以解决的。

时至今日，疼痛仍困扰着我们的生活，并不是因为我们没有办法，而是因为信息的阻隔。

我女儿上初中时，有些日子左上臂痛得厉害，别人摸一下，她都会痛得哭起来。我陪她去医院反复检查，都未见异常。奇异的是，痛点并不固定。医生和我都觉得心因性的成分很大，但她的痛不是装出来的，是真的痛！此时，她需要的不是医药、不是技术，而是爱与关心，是安全与陪伴。全家一起做了相应的调整后，这些症状消失了。多年之后再回顾这段经历时，就能看到当时她面临的压力和挑战，以及对家人陪伴的需要与症状的关联，疼痛与情境的关系初见端倪。

现在，越来越多的人认识到疼痛是一种表达，是躯体的语言。疼痛不仅在预警疾病、伤害的发生或风险，更代言了人类丰富情感中的负面情绪，以及相关的自我信念。

回想你在紧张焦虑时躯体的常见信号，也许就能理解尼克·奥特纳在《轻疗愈：敲除疼痛》中提到的：疗愈了情绪，就能疗愈疼痛；使用简单的轻敲身体某些部位的方式，就能在很短的时间内缓解甚至消除疼痛。

不使用药物、手术、医疗设备等有形治疗，敲击也能消解躯体痛苦？情绪释放疗法真的有效？这超出了大多数人的认知。

“我不是心理问题，是身体的，是真的痛。”这是在疼痛中挣扎的来访者常见的表述。

但我越来越多地接触到以非药物等医疗介入的方式消解疼痛的方法，在实践中不断见证了与情绪有关的或不明原因的疼痛的消解，甚至外伤、疾病所致疼痛的消解。

例如，我曾遇到一位中年男士，他在意外中胸椎遭遇贯穿伤，脊髓完全截断。在得到救治之后他因脊髓截断处电击般的疼痛频发导致无法安稳入眠向我求助。虽然这种疼痛与躯体创面直接相关，我还是答应了为他提供支持。我请他关注这些疼痛的感受，包括他当下的情绪、想法，带他做了双侧刺激的轻拍练习。在练习开始几分钟后，我看到他的眼睛亮了。

“咦，不疼了！”他说。

后来，这位男士反馈，当晚他就能正常入睡了，伤处虽然还会有疼痛，但程度明显下降，可以承受。

在冠状病毒感染的症状中，“刀片喉”是让人痛不欲生的一个典型症状。一位朋友代他家人向我求助，说该患者正常呼吸时咽喉都会刀割般疼痛，讲话都得声音很轻才行，更别说吞咽了。在与该患者视频连线时，我让她对疼痛感按 0 ~ 10 评分（0中性，10 最痛），她打了 8 分。我带着她进行移空、轻拍等练习，大约进行了 40 分钟，她逐渐可以正常呼吸、大声讲话和吞咽了。疼痛感迅速下降，直到评分为 0。

作为接受过临床医学科班训练的专业人员，我本能地关注这些效果背后的机制。随着神经生物学、神经影像学和生物化学等学科的研究进展，相关机制已从不透明的“黑箱子”变成“毛玻璃”，能够越来越多地证实和解释临床现象。例如压力引发人体皮质醇的释放，增加焦虑、恐惧等负面情绪，并导致疼痛加重，形成恶性循环。

2020 年，克莱顿·斯台普顿（Crighton P.Stapleton）等人在《心理创伤》（Psychological Trauma）杂志上发文，与对照组相比，情绪释放疗法将实验组应激的生物指标——皮质醇的水平降低了 43%。与其他感觉系统不同的是，痛觉的感知可由大脑控制，例如大脑生成的内源性吗啡样物质（统称为内啡肽）可以调制痛觉信息。2022 年，尼克·奥特纳通过神经影像研究发现，敲击改变了大脑有关疼痛的工作网络。

此外，敲击的部位源于中医经络理论，也为机制探索增加了中医的厚重。正如尼克在《致中国读者信》中所写：“事实上，情绪释放疗法与中国古代的某些疗法有着异曲同工之妙。”情绪释放疗法也算是有着中医精髓的游子归来 ，疗愈疼痛安全、自然、有效。

在阅读本书的过程中，你会发现，情绪释放疗法消除的不仅仅是疼痛。随着敲击的进行，疼痛外表下隐藏的负面情绪，以及相关事件、自动思维、核心信念等，都会浮现，并得到妥当处理。随后，你将发现生活中的积极改变。

“只有爱自己、接纳自己，才能真正摆脱疼痛，过上自己想要的生活。”在本书塔拉的案例中，塔拉接触敲击疗法后，整个生活都发生了变化。塔拉在回想之前的生活时说：“如果能够给其他像我一样经受慢性疼痛折磨的朋友提个建议的话，我会请他相信这种疗法。”

实践显示，即使没有疼痛，通过敲击释放压力也会让我们的生活更轻松、快乐和丰盛。

尼克在本书中提供了大量实例和操作指引，能够让“小白”拾级而上，在渐悟中尝试简单的操作，在渐入佳境中自助、助人；更能让有一定基础者或助人工作者开阔视野，在工具箱里增加一份轻巧法宝，带来看似“神奇”，实为必然的效果。

疼痛与梦想之间，只差你在阅读与实践的一跃。