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考点5★★★ 支气管哮喘
1.诊断
(1)可变的呼吸道症状和体征
1)反复发作喘息、气急,胸闷或咳嗽,夜间及晨间多发,常与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激,以及上呼吸道感染、运动等有关。
2)发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长。
3)上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
(2)可变气流受限的客观检查
1)支气管舒张试验阳性。
2)平均每日PEF昼夜变异率>10%或PEF周变异率>20%。
3)支气管激发试验阳性。
符合上述症状和体征,同时具备气流受限客观检查中的任一条,并除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷、咳嗽,可以诊断为哮喘。
咳嗽变异性哮喘:指咳嗽作为唯一或主要症状,无喘息、气急等典型哮喘症状,同时具备可变气流受限客观检查中的任意一条,除外其他疾病所引起的咳嗽。
2.中医辨证论治
(1)发作期
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续表
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(2)缓解期
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