第一部分 常用单味中药

第一章 解表药

第一节　辛温解表药

必背采分点

1.麻黄性温，有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。

2.麻黄主治病证：①风寒表实无汗证。②肺气不宣的喘咳证。③水肿兼有表证者。

3.麻黄配桂枝，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。

4.麻黄配苦杏仁善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆，证属风寒束肺者尤宜。

5.麻黄配石膏清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。

6.麻黄用量，内服：煎汤，1.5～10g；或入丸散。外用：适量，研末吹鼻，或研末敷。

7.麻黄解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。

8.麻黄使用注意事项：麻黄发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。

9.桂枝性温，有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的功效。

10.桂枝配白芍，收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用。

11.桂枝用量，内服：煎汤，3～10g；或入丸散。外用：适量，研末调敷，或煎汤熏洗。

12.桂枝使用注意事项：桂枝辛温助热，易伤阴动血，故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌服，孕妇及月经过多者慎服。

13.紫苏性温，主治病证：①风寒感冒，咳嗽胸闷。②脾胃气滞证。③气滞胎动证。④食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

14.紫苏使用应注意：紫苏辛温耗气，故气虚和表虚者慎服。

15.生姜性微温，有发汗解表、温中止呕、温肺止咳的功效。

16.生姜入肺经，发表散寒、止咳；入脾、胃经，温中、祛湿而止呕、开胃、调味、解药毒。药食兼用，走而不守，既散表寒，又散里寒。散风寒解表力缓，风寒感冒轻症多用。善温中止呕，素有“呕家圣药”之美誉，胃寒呕吐者用之最宜。

17.生姜主治病证：①风寒表证。②胃寒呕吐。③风寒客肺的咳嗽。④解鱼蟹、半夏及天南星毒。

18.生姜用量，内服：煎汤，3～10g，或捣汁冲服；或入丸散。外用：适量，捣敷，擦患处，或炒热熨。

19.生姜使用注意：生姜辛温，故阴虚内热及热盛者忌服。

20.荆芥性微温，有散风解表、透疹止痒、止血的功效。

21.荆芥主治病证：①风寒表证，风热表证。②麻疹透发不畅，风疹瘙痒。③疮疡初起有表证者。④（荆芥炭）衄血、吐血、便血、崩漏等。

22.荆芥使用注意事项：荆芥辛温发散，耗气伤阴，故体虚多汗、阴虚头痛者忌服。

23.防风性微温，有祛风解表、胜湿、止痛、解痉的功效。

24.防风主治病证：①风寒表证，风热表证，表证夹湿。②风寒湿痹，风湿疹痒。③破伤风，小儿惊风。

25.防风使用注意事项：防风味辛微温，伤阴血而助火，故血虚发痉及阴虚火旺者慎服。

26.羌活性温，有解表散寒、祛风胜湿、止痛的功效。

27.羌活主治病证：①风寒表证，表证夹温，太阳头痛。②风寒湿痹。

28.羌活内服用量：煎汤，3～10g；或入丸散。

29.羌活的使用注意：羌活气味浓烈，用量过多易致呕吐，故脾胃虚弱者不宜服；又辛温燥烈，伤阴耗血，故血虚痹痛、阴虚头痛者慎服。

30.细辛性温，善祛风散寒、通窍止痛，为治风寒、风湿所致诸痛及鼻渊、鼻塞、头痛之良药。能温散肺寒、化痰饮，为治寒饮伏肺之要药。最宜少阴头痛、鼻渊与牙痛。

31.细辛主治病证：①风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感。②鼻渊头痛。③头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。④寒饮咳喘。

32.细辛配干姜、五味子，温燥中有敛润，既善温肺化饮，又不耗气伤阴，治寒饮喘咳日久者效佳。

33.细辛内服用量：汤剂，1～3g；粉末，0.5～1g。

34.细辛使用注意事项：细辛辛香温散，故气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚或肺热咳嗽者忌服。又有小毒，故用量不宜过大，尤其是研末服更须谨慎。反藜芦。

35.白芷性温，有发散风寒、通窍止痛、燥湿止带、消肿排脓的功效。

36.白芷主治病证：①外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。②阳明头痛：眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛。③风寒湿痹，寒湿带下。④疮疡肿毒。

37.白芷内服用量：煎汤，3～10g；或入丸散。

38.白芷使用注意事项：白芷辛香温燥，故阴虚血热者忌服。

39.香薷性微温，有发汗解表、和中化湿、利水消肿的功效。

40.香薷主治病证：①夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。②水肿，小便不利。

41.香薷使用注意事项：香薷发汗力较强，故表虚有汗者忌服。

42.藁本性温，有发表散寒、祛风胜湿、止痛的功效。

43.藁本主治病证：①风寒表证，表证夹湿，颠顶头痛。②风寒湿痹。

44.藁本内服用量：内服：煎汤，2～10g；或入丸散。

45.藁本使用注意：藁本辛温发散，故血虚头痛及热证忌服。

46.苍耳子性温，有散风寒、通鼻窍、除湿止痛、止痒的功效。

47.苍耳子主治病证：①鼻渊头痛，风寒头痛，表证夹湿。②风湿痹痛，风湿疹痒，疥癣。

48.苍耳子内服用量：煎汤，3～10g；或入丸散。

49.苍耳子使用注意：苍耳子辛温有毒，过量服用易致中毒，引起呕吐、腹痛、腹泻等，故用量不宜过大，血虚头痛者不宜服。

50.辛夷性温，有散风寒、通鼻窍的功效。

51.辛夷主治病证：鼻渊头痛，风寒头痛鼻塞。

52.辛夷内服用量：煎汤，3～10g；或入丸散。辛夷有毛，刺激咽喉，内服宜用纱布包煎。

53.辛夷使用注意事项：辛夷辛温香燥，故阴虚火旺者忌服。

54.西河柳性平，有发表透疹、祛风除湿的功效。

55.西河柳主治病证：①麻疹透发不畅，风疹瘙痒。②风寒湿痹。

56.西河柳内服用量：煎汤，3～10g。

57.西河柳使用注意：西河柳辛散力强，用量过大能令人心烦，故内服不宜过量，麻疹已透及体虚汗多者忌服。

历年考题

【A型题】1.香薷的功效是（　　）

A.发散风寒，通窍止痛

B.发汗解表，和中化湿

C.发表散寒，祛风胜湿

D.祛风散寒，化痰止咳

E.散风解表，透疹止痒

【考点提示】B。香薷的功效是发汗解表，和中化湿，利水消肿。

【A型题】2.干姜与细辛均有的功效是（　　）

A.温中降逆

B.温肺化饮

C.温通血脉

D.温脾止泻

E.温肾

【考点提示】B。细辛的功效是祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。干姜辛热，温中散寒，温肺化饮。

【A型题】3.辛温发散，甘温助阳，治风寒感冒无论表实表虚皆宜的药是（　　）

A.麻黄

B.桂枝

C.紫苏

D.荆芥

E.防风

【考点提示】B。桂枝的功效是发汗解肌，温通经脉，助阳化气。桂枝可以主治风寒表虚有汗，风寒表实无汗。

【C型题】（4～6题共用题干）

某男，18岁，夏季贪凉饮冷，遂致外感于寒，内伤于湿，症见恶寒发热，无汗头痛，头重身倦，胸闷泛恶，舌苔薄白而腻。医师诊为阴暑，处方为香薷、厚朴、白扁豆，水煎服。

4.医师在方中选用香薷，是因其能（　　）

A.发汗解表，行气调中

B.发汗解表，温中止呕

C.发汗解表，化湿和中

D.发汗解表，胜湿止痛

E.发汗解表，温通经脉

5.香薷治阴暑的最佳服用方法是（　　）

A.水煎凉服

B.水煎温服

C.浓煎温服

D.研末冲服

E.为丸吞服

6.为了增强上方行气宽中、发散风寒之力，最易选配的药是（　　）

A.荆芥

B.生姜

C.麻黄

D.紫苏

E.苍耳子

【考点提示】C、A、D。第4题解析参考第1题。香薷发汗解暑宜水煎凉服，利水退肿须浓煎服或为丸服。紫苏功效是发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。

【X型题】7.桂枝的主治病证有（　　）

A.痰饮证

B.风寒湿痹

C.虚寒腹痛

D.阳虚心悸

E.风寒表虚有汗

【考点提示】ABCDE。桂枝的主治病证：①风寒表虚有汗，风寒表实无汗。②风寒湿痹，经寒血滞之月经不调，痛经、经闭，癥瘕。③胸痹作痛，阳虚心悸。④虚寒腹痛。⑤阳虚水肿，痰饮证。