六、关于减少麻醉废气的推荐意见

（一）使用安全的吸入麻醉药

目前国内已经废弃了动物试验研究证明是有害的吸入麻醉药物，国内目前常用的吸入麻醉药安氟醚、异氟醚、七氟醚在动物实验中显示是安全的。动物试验证明高浓度和长时间接触氧化亚氮后有致畸性，但该结论有局限性，与实际工作环境有很大不同。

推荐意见：合理使用安氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚和氧化亚氮是安全的，应减少长时间和高浓度接触氧化亚氮。

（二）建立麻醉废气清除系统

原则上每台麻醉机都应配有麻醉废气清除系统，我国新建手术室更应该购置并装配麻醉废气清除系统。废气清除系统收集经可调节压力限制阀或“瞬间排出”阀或呼吸机压力释放阀等处排除释放的气体，并将它们送到废气处理系统。废气清除系统按紧闭的或开放的存储器分成两种，呼出废气再被传送入医院的由主动的或被动的机制完成的废气处理系统。使用麻醉机前必须检查废气清除系统功能是否正常，使用过程中严防管道脱开、成角或阻塞。

推荐意见：麻醉废气清除系统应该用于所有使用吸入麻醉药的麻醉机，并应对包括废气清除系统的麻醉设备定期维护和检查。

（三）关注麻醉操作常规

推荐意见：关注操作常规的细节对于减少麻醉废气的暴露是有效的，应使所有相关人员采用有效措施来减少周围空气中麻醉废气的浓度水平。就这个意义上讲，不推荐于成人使用吸入麻醉进行诱导，除非有特殊理由。

（四）医护人员的健康检查

推荐意见：对暴露于麻醉废气的医护人员不强制规定进行常规健康检查，但是需要对相关的医护人员进行麻醉废气相关知识教育，并要建立麻醉废气危害的报告机制，一旦发现麻醉废气对人体健康产生危害，应及时上报。