0～2周，截骨矫形术0～4周。

防止植皮滑动和矫正侧弯畸形;维持未受累关节的主动活动度。

(1)术后48小时即开始给患儿的非手术手指进行有规律的主被动活动，早中晚各1次，每个手指练习屈伸各10次。家属可在其入睡后首先指导被动活动。

(2)患侧的肩关节也每日进行外展、内收、内旋、外旋，并在抗阻力下练习加紧收缩，早中晚各10次，避免失用性萎缩。

受皮区皮成活10～14天后，有克氏针固定的，待拔针即2～3周后。截骨矫形术需X线片确定骨愈合后。

2～8周，截骨矫形术4～8周。

患指完成轻度主动活动，减少瘢痕粘连。

适当用力并伸屈到功能位，每日早中晚各锻炼30分钟。手指操、拨打玩具电话、指图片、手指拓印等。

拇指的功能占手全部功能的40%，拇指掌指关节、指间关节的屈伸，拇指的内收外展及对掌功能的训练。按摩虎口、手指操。

抓玩具、食物等，捏橡皮泥、拍手游戏。

按摩;硅酮垫加压，夜间为患儿佩戴自制弹性压力橡胶分指垫，对指蹼产生撑开压迫作用，防止指蹼粘连变浅，并抑制瘢痕生长。

超短波1次/天，音频电疗法，可同时进行超声波疗法。

遵循拇-示-中-环-小指、远指间关节(DIP) -近指间关节(PIP) -掌指关节(MP)的顺序。

遵循循序渐进、持之以恒的基本原则。根据功能锻炼后伤口有无裂开的倾向、肢体肿胀是否明显、患指血运是否正常、患儿能否忍受来调整功能锻炼的频率和强度。

根据伤口愈合阶段;经影像学临床检查证实截骨矫形术后骨已完全愈合，表明矫形后的骨能承受阻力和压力。

8周至6个月。

防止指蹼粘连爬升复发成不全并指，手指屈曲挛缩等并发症;达到功能性活动。

(1)进行被动活动、伸展及关节活动，以达到最终可能的活动范围。

(2)精细动作协调性练习，以促进拇指的对掌功能:细小物体的抓握、分豆子、弹琴、串珠游戏等。

(3)抗阻力练习(PRE) :加强主动关节活动(AROM)训练。练习使用勺子、筷子，绘画，系鞋带、拍球、弹球游戏等。

对于先天性拇指狭窄性腱鞘炎患儿，为防止肌腱粘连，术后0～4天轻微主动活动MP、PIP、DIP (避免伤口裂开)。4～8天继续关节活动度(ROM)训练; 8～21天主动，或在辅助下，或被动进行ROM训练; 3周后强化ROM及肌力训练。

健康的生活来源于身体、精神心理及社会三方面有机地统一协调。治疗性游戏的价值正是这三方面有机结合的体现。其治疗作用体现在身体方面，有助于提高肢体肌力、关节活动度和改善肢体的协调性;在精神心理方面，可调节情绪、振奋精神;在社会方面，可寓教育在治疗中(表1-5-1)。